Уролитиаза при кучета: причини за образуването на пикочни камъни, диагностика и лечение

Кучетата, за разлика от котките, рядко използват табла за изпращане на естествените си нужди: като правило, правят това изключително на улицата. Ето защо има ситуации, когато заболявания на пикочно-половата система при тези животни за дълго време остават незабелязани от собствениците на домашния любимец. И това е лошо. Пропуснете „просто“ цистит

, въпреки че дори те могат да доведат до големи проблеми. Много по-лошо уролитиаза при кучета. Тази патология в напреднали случаи започва да причинява непоносими страдания на кучето. Уви, домашните любимци обикновено се отвеждат при ветеринарния лекар точно през този период, когато само незабавна операция може да облекчи състоянието на животното. Обаче първо първо.

Обща информация

Ако съберете урината на което и да е животно в контейнер и го оставите за два-три дни, можете да видите някаква утайка на дъното на резервоара. Това е нормално: така се утаяват соли, епителни клетки и други „отпадъци“, първоначално разтворени в урината. Докато урината е в пикочния мехур, това не се случва при нормални условия.

Ако, обаче, утайка започва да се образува вече в кухината на тялото, това също не винаги трябва да се счита за патология. Малко количество от него няма да може да нанесе никаква вреда на тялото на животното. Проблемите започват, когато вещества, които допринасят за ускореното утаяване на солните кристали, навлизат в урината. Когато този процес е достатъчно активиран, започва образуването на не просто утайка, а кристали. Последните се наричат ​​уролити. Буквално името им може да се преведе като "камъни в урината". Именно тази патология се нарича уролитиаза.

Смята се, че от 2 до 10% от всеки пикочен камък е органична матрица (епителни остатъци и други органични вещества). Останалите 90-98% представляват дела на минералните компоненти, от химическата природа на които в голяма степен зависи хода на заболяването и дори опасността му за здравето и живота на животното. Уролити могат да се появят в бъбреците, уретерите, пикочния мехур или уретрата. Скоростта на тяхното образуване и размерът отново зависи от химичния състав на калкулите.

Определяне на естеството на калкулите

Смята се, че при животните има камъни, образувани от около дузина видове минерални съединения. Използването на визуален метод за идентифициране на произхода им е практически безполезно. Оптичната кристалография, инфрачервената спектроскопия и / или използването на метод, базиран на рентгенова дифракция, са много по-надеждни. Но проблемът се състои и във факта, че кучетата рядко се срещат „чистокръвни“ уролити: в зависимост от хранителните характеристики, съдържанието и други фактори, те могат да бъдат съставени от няколко разновидности химически съединения. В такива случаи е необходимо да се използва каменна сърцевина за анализ..

Защо това е необходимо? От познаването на условията, при които е настъпило първичното образуване на калкули, зависи последващото предписано лечение. Освен това въз основа на същите данни ветеринарните диетолози ще предпишат диета с животни, така че да няма рецидиви на патологии.

"Механика" на каменното образуване

Досега механизмите, поради които образуването на уролити при кучета, не са напълно изяснени. Днес експертите се придържат към три основни теории за тяхното възникване:

• Органична матрица. Привържениците на тази хипотеза смятат, че уролити, независимо от другите им особености, могат да се развиват само при условие на образуването на органична матрица, „скелет“ с протеинов характер, върху който впоследствие се отлагат минерални съединения..
• Ускорители на кристализация. Това е по-разпространена теория, чиито „съмишленици“ са на мнение, че е необходима определена комбинация от вещества, чиято комбинация започва и ускорява кристализацията на пикочните съединения.
• Кристални фактори на отлагане. Почти същото като в предишния случай. Какви са разликите? Привържениците на тази теория предполагат, че някои „специални“ вещества не са необходими за стартиране на процеса на кристализация. Те смятат, че определена комбинация от вещества, които понякога се намират в урината на всяко (дори напълно здравословно) животно, може да доведе до този резултат. Това може да се случи, по-специално, при рязка промяна в характеристиките на ежедневната диета. Ако обаче постоянно хранете кучето със суха храна, може да се случи същото..

Независимо от конкретни причини, образуването на камъни става само при определени концентрации на вещества, способни да образуват кристална утайка. Ако те са по-малки от прага на кристализация, образуването на камъни няма да се случи, патология не може да се развие. За формирането на определени видове калуми (например струвити, цистини, урати) е необходимо съвпадението на други, допълнителни условия. Те могат да включват прекомерно ниско или високо (относително нормално) ниво на pH. Тези състояния могат да бъдат причинени от инфекция на пикочните пътища, диета, чревна абсорбция, спад в дневния обем на урината, промяна в честотата на уриниране, лекарства, приемани от котката, и генетично предразположение. По-специално при персийските котки много често се срещат генетично обусловени патологии на бъбреците, които значително допринасят за образуването на камъни в органите на пикочно-половата система.

Клинична картина

В началото, когато има малък брой микроскопични кристали в бъбреците, уретерите или пикочния мехур, може да няма клинични признаци. Но понякога, дори в началните етапи на заболяването, животното вече започва да се чувства неразположение. Това се случва, когато кристалите се появяват върху лигавицата на уретерите или се натрупват в значителни количества директно в бъбречния таз. Тя завършва с дизурия, хематурия и странгурия. По правило камъните в бъбреците не се проявяват дълго време.

Но всичко свършва веднага щом уролитът се откъсне от мястото си и навлезе в лумена на уретера. Тъй като диаметърът на органа е малък, камъкът му (като правило) напълно се припокрива. Обструкцията на пикочните пътища има тежък ефект върху тялото на домашния любимец поради развиваща се интоксикация. Може да се наблюдава повръщане, апатия, силни пристъпи на болка. Болката може да бъде особено критична в случаите, когато патологията е придружена от разтягане на външната капсула на органа (бъбрек). Проблемът е, че болката в тези случаи е прекъсваща. Може внезапно да се появи и изчезне също толкова бързо и затова собствениците може да не знаят, че нещо не е наред със здравето на техния любимец.

Поради това болестта продължава да напредва, оставайки незабелязана. Може да завърши изключително тъжно: ако няма изтичане на урина от бъбрека се развива хидронефроза. В резултат - необходимостта от хирургично отстраняване на засегнатия орган. Ако животното вече е имало проблеми с бъбреците, камъните само ще ги влошат. За съжаление, тук не всичко е толкова просто. Бъбреците са изненадващо упорити органи. Те са в състояние да работят нормално, когато не останат повече от 1/3 от живите клетки. Следователно, в ранните етапи, признаци на уролитиаза могат да се появят в следните три случая:

• И двете уретери са прищипани.
• Обостряне на съществуващо хронично бъбречно заболяване при животно.
• Развитието на инфекция поради проникването на патогенна или условно патогенна микрофлора.

диагностика

Ако говорим за едностранно разположени калкули в уретерите, те понякога се откриват случайно по време на рутинни прегледи на животното. Същото важи и за големите камъни в пикочния мехур. При дълбока палпация е напълно възможно да ги идентифицирате. Откриването на калкули се улеснява чрез удебеляване и сгъстяване на стената на пикочния мехур. И накрая, животните с уролитиаза често "неадекватно" реагират на палпация на пикочния мехур поради силна болка. Камъните в уретрата се откриват с въвеждането на катетър: ако има калкули в кухината на органа, е почти невъзможно да се постави вътре в пикочния мехур.

Разбира се, всички тези методи на изследване са само предварителни. Тъй като малки камъчета могат да бъдат разположени в цялата отделителна система, предавания радиотелеграфия. Повечето от уролитите са непроницаеми за рентгенови лъчи и затова на снимките ясно се виждат камъни с диаметър три и повече милиметра. Но уратът, а в някои случаи и цистинът, може да бъде пропусклив за рентгенови лъчи. За откриването им е необходима контрастна рентгенография, когато пикочният мехур или уретрата са предварително напълнени с контрастен разтвор. Но задачата на ветеринарния лекар е не само визуалната идентификация на калци. Необходимо е да се разбере какво е общото състояние на болно животно.

За да направите това, прибягвайте до микроскопско изследване на урината (по този начин се откриват малки кристали), както и за поставяне на проби от урина и скрап от уретрата върху хранителни среди (в случай на съмнение за вторична инфекция). Накрая е показано химическо изследване на камъни, тъй като само този метод дава точна представа за същността на уролитите.

Терапевтични техники

Какъв вид уролитиаза при кучета се среща най-често? Това е струвит уролитиаза при кучета. При лечението му е необходимо рН на урината да спадне до стойност <6. Това се постига с помощта на съставен от ветеринарен диетолог диета, или използване на търговски фуражи, специално приготвени за животни, страдащи от уролитиаза. Смята се, че те трябва да намалят дневния си прием на протеин, фосфор и магнезий, като същевременно увеличават съдържанието на натрий в храната. Предприетите мерки стабилизират ежедневното производство на урина и значително забавят процеса на отлагане на кристали. При правилно подбрана диета плътността и концентрацията на урина намаляват, което също намалява активността на бактериите, които произвеждат уреаза (важна причина за уролитиаза).

Важно е! През този период е строго забранено да се дава на кучето всяка храна с изключение на медицински фуражи.В този случай ежедневната консумация на вода не трябва да се намалява. Достъпът до кучетата до водата трябва да бъде безпрепятствен и денонощен. В противен случай лечението ще бъде неефективно.

В допълнение, е важно лекуват вторични бактериални инфекции (ако се развият). Ако има такава възможност, антимикробните лекарства трябва да се предписват само след определяне на степента на тяхното влияние върху конкретен патоген. Обърнете внимание, че при лечението на инфекции на пикочните пътища конвенционалният амоксицилин се е доказал добре. Освен това обикновено се предписват инхибитори на уреазата, но на практика това не винаги се изисква. Освен това лекарствата, които регулират производството на този ензим, при продължителна употреба могат да допринесат за развитието на хемолитична анемия.

В по-тежки случаи само операцията за отстраняване на камък може да спаси животното. (или тяхното смилане с помощта на ултразвук). Решението трябва да бъде взето от лекуващия ветеринарен лекар.