Контрастна спондилография (миелография) при кучета

Ветеринарна миелография при кучета (контрастна спондилография) е диагностична рентгенова контрастна диагностична техника, която осигурява визуализация, картографиране на контурите на гръбначния мозък, която се намира в гръбначния канал на гръбначния стълб. Методът се основава на въвеждането на водоразтворими радиопрозрачни вещества в субарахноидното пространство между мембраните на гръбначния мозък.

Как се извършва миелографията?

Контрастното вещество, в зависимост от показанията, се инжектира в тилната цистерна (субоцицитална пункция) в шийния отдел на гръбначния стълб, точка в лумбалната част чрез лумбална пункция. Начинът на приложение се определя от ветеринарния лекар след преглед на кучето.

Като контраст се въвежда йогексол (Omnipack), йопамидол, йотролан в доза 0,25-0,45 ml / kg при концентрация 180-300 ml. Дозата се изчислява индивидуално според теглото на кучето..

Важно! Контрастното вещество е нетоксично, бързо се абсорбира от субарахноидното пространство.

При този метод веществото ще бъде показано под формата на две вентрални и дорзални колони (две ленти), които преминават от тилната гребена към гръбначните прешлени. Състоянието на гръбначния мозък се преценява от естеството, скоростта на разпространение на контраста в гръбначния канал.

Миелографията се извършва под обща анестезия, в странично легнало положение. За премидиране най-често се използва диазепам. В допълнение към общата инхалационна анестезия се използва и за улесняване на контрола над анестезията.

Преди да вземе цереброспиналната течност, ветеринарният лекар подготвя областта, в която ще бъде поставена гръбначната игла с дорника по същия начин, както преди операцията. За големи кучета използвайте игли 20G и 75 mm, за малки породи - 22G и 40 mm.

След въвеждането на контраст се прави рентгенография на определена област на гръбначния стълб в две до три проекции за по-добро показване на лезиите.

Показания за миелография

Миелографията дава най-точните резултати при компресионни лезии на гръбначния мозък. По време на конвенционалната рентгенография меките тъкани, гръбначният мозък не се визуализират, лезията не се идентифицира. Виждат се само контурите на прешлените..

Миелографията се използва във ветеринарната медицина при наличие на изразени неврологични признаци при кучета след клинични изпитвания, изследване, ако е невъзможно да се определи точното ниво на загуба на диска с други диагностични методи.

Основните показания за миелография:

• определяне на степента на компресия, увреждане на гръбначния мозък;
• преди операция за избор на техника;
• при наличие на прогресиращи, изразени неврологични симптоми;
• ако по време на конвенционалната рентгенография не е идентифицирал лезията;
• наличието на повече от една лезия, комбинирана с резултатите от неврологично изследване;
• повишено вътречерепно налягане;
• с комбинация от рентгенови данни, рентгенографски знаци с клинична картина.

Важно! Миелографията показва локализацията на лезията възможно най-точно, позволява ви да се адаптирате и изберете оптималната хирургична техника.

Противопоказания

Сред противопоказанията за контрастна спондилография могат да се отбележат:

• няма възможност за обща анестезия;
• нарушения, причинени от възпаление на менингеалните мембрани, тъй като въвеждането на контраст ще влоши хода на предишната патология;
• подозирана хидроцефалия;

Ако се подозира менингит, предварително се прави анализ на цереброспиналната цереброспинална течност. Миелографията е противопоказана при плеоцитоза, повишена концентрация на протеин в цереброспиналната течност.

Усложнения след миелография

Миелографията е прост, достъпен, информативен и абсолютно безопасен за диагностика метод за животни..

Минимални усложнения на миелографиятас. Те съставляват не повече от 5-10%. Най-често след миелография, поради подуване на гръбначния мозък по време на неговото компресиране, се отбелязва влошаване на неврологичните симптоми. Възможно е образуване на хематом.

Най-сериозното усложнение след миелография е увреждане на венозния съд (синус), което може да провокира оток на гръбначния мозък, продълговата медула, спиране на дишането, смърт. Затова диагнозата трябва да се извърши от квалифициран ветеринарен лекар.